Главная страница » Суставы » Артроз

Симптомы остеоартроза кистей, лечение

Рассмотрим основные причины, симптомы этого заболевания, способы его лечения.

Что представляет собой остеоартроз кистей

При этом недуге поражаются суставы. Признаки заболевания встречаются чаще всего у лиц старше 45 лет. Гораздо реже остеоартроз возникает у молодых. Заметен половой характер указанной патологии: ею чаще страдают женщины, нежели мужчины. Особенно рискуют заболеть те люди, у которых родственники имели остеоартроз.

Для заболевания характерно медленное протекание. Поначалу деформирующий процесс практически ничем не проявляет себя, пациент не ощущает симптомов поражения хрящевой ткани. Постепенно в месте заболевания возникает боль, возникают утолщения узелкового вида. Обследование показывает заметное изменение толщины ткани кости.

Существует несколько типов уплотнений:

• Узелки Бушара характеризуются дегенеративными изменениями межфаланговых суставов. Уплотнения можно заметить на тыльной стороне запястья. Прощупывание не вызывает неприятных ощущений, боли. Иногда больной может ощущать незначительную болезненность. Отсутствие лечения впоследствии приводит к существенному ограничению движений, обездвиживанию мелких суставов.
• Узелки Гебердена встречаются чаще. Поражаются, как правило, дистальные межфаланговые суставы. Типичная локализация уплотнений — указательный и средний палец. Редко уплотнения поражают мизинец, безымянный палец. При описанном варианте течения патологии поражаются суставы обеих рук. Появившиеся образования не болят, хотя иногда пациенты могут отмечать дискомфорт.

Из-за прогрессирования заболевания движение пальцами затрудняется. Больной не может совершать мелкие движения. По мере развития дегенеративного процесса он испытывает трудности, выполняя физическую работу. Наконец, из-за запущенности патологии отмечается полное обездвиживание пальцев, запястья.

Почему развивается это заболевание

Артроз кистей рук развивается по следующим причинам.

1. Пожилой возраст. Многочисленные исследования дают основания полагать, что именно возрастные изменения приводят к тому, что ткани сустава истончаются, становится менее эластичными. Продолжающиеся физические нагрузки оказываются непосильными для кости, хряща. Вот почему риск заболеть артрозом возрастает именно у пожилых.
2. Гормональные дисфункции. Наиболее подвержены им женщины в период менопаузы. Этот период характеризуется недостатком кальция, из-за чего страдает организм.
3. Артроз лучезапястного сустава развивается из-за специфической профессиональной деятельности. Наиболее рискуют работающие за ткацкими станками, наборщики. Микротравмы, возникающие при продолжительной монотонной работе, отрицательно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата.
4. Нарушение обменных процессов. У некоторых пациентов может нарушаться выработка организмом коллагена. Это отрицательно изменяет состав хряща, ограничивает активные движения.
5. Способствуют развитию патологии врожденные дефекты строения суставов.
6. Сахарный диабет — еще одна причина дегенеративных изменений в пальцах рук, запястье.

Все эти причины приводят к развитию патологических изменений опорно-двигательного аппарата

Стадии патологического процесса

Проявления этого заболевания зависят от стадии развития. Начало болезни незаметное, поэтому человек не может указать, когда именно оно возникло. Более того, он может годами не обращать внимания на патологические процессы, так как артроз запястья кисти руки не проявляет себя длительное время.

Характерные симптомы этого заболевания в зависимости от степени выраженности болезни такие:

1. Артроз 1 степени характеризуется незначительным хрустом в пальцах. Хруст появляется во время сгибательно-разгибательных движений. Иногда появляется боль. Поначалу она несильная, возникает только периодически, затем усиливается, появляется чаще. Усиливаются неприятные ощущения перед грозой, ухудшением погоды, при геомагнитных возмущениях, после интенсивной физической работы. Боли носят тупой, распирающий характер. Начальная стадия остеоартроза обычно не характеризуется резкой болезненностью.
2. Артроз 2 степени характерен появлением постоянной интенсивной боли. Она беспокоит человека больше всего ночью. Из-за этого пациент становится нервным, его одолевает хроническая усталость. В суставах заметен узелок; он иногда припухает, становится болезненным. Болезненный процесс сопровождается некоторой деформацией пальцев. Существенно ограничивается подвижность пальцев.
3. Артроз 3 степени отличается тем, что изменения хрящевой ткани суставов резко выражены. Обнаруживается практически полное разрушение тканей. Костные наросты увеличиваются, сливаются, что вызывает резкое ограничение подвижности, искривление пальцев. Из-за анкилозов, то есть срастания костных поверхностей, возникает полная неподвижность пальцев, запястья. Постоянным симптомом запущенной болезни является боль. Анкилоз практически не вызывает боли, движения пальцами невозможны.

Что такое ревматоидное поражение суставов пальцев рук

Ревматический процесс в суставах пальцев рук может начаться в любом возрасте, однако чаще им страдают лица старше 30 лет. Он относится к наиболее тяжелым суставным поражениям.

В начале этого заболевания происходит отек пястно-фалангового сустава (чаще отекают средний, указательный палец). Он сочетается с опуханием запястного сустава. Воспалительный процесс характерен тем, что протекает симметрично. Отличается устойчивостью, сильной болью.

Боль часто может усиливаться под утро, что лишает пациента полноценного сна. Интенсивность таких ощущений сохраняется достаточно высокой приблизительно до полудня, потом немного снижается. Вечером болей может вовсе не быть. С утренних часов приступы боли возобновляются.

Происходит воспаление тех суставов, что находятся у основании пальцев. Этот процесс проявляется болью при надавливании на подушечки пальцев. Иногда больные описывают утреннюю скованность в руках, запястье как ощущение плотных перчаток.

По мере прогрессирования заболевания развивается выраженная деформация суставов и пальцев. Они искривляются, что трудно не заметить. Подвижность пальцев и запястья заметно снижается, их трудно сгибать, разгибать. Пациенту тяжело выполнять мелкую работу. Происходит атрофия мускулов рук, истончение, побледнение кожи на указанных участках.

Заболевание отличается волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии. Пациенты могут страдать им длительное время, нередко всю жизнь. Лечение указанного заболевания происходит по индивидуально установленной схеме для каждого пациента. Любое самолечение категорически неуместно, так как оно может существенно ухудшить состояние человека.

Как лечится заболевание

Лечение этой патологии может быть консервативным или оперативным. Хирургическое лечение показано только в запущенных случаях. Его применение целесообразно и тогда, когда медикаментозная терапия не принесла результатов.

Цели лечения такие:

• снижение интенсивности воспалительных явлений (причем необходимо, чтобы терапии подвергался левый и правый сустав);
• снятие боли;
• замедление хронического дегенеративного процесса, воспаления;
• улучшение качества жизни пациента, недопущение его инвалидизации.

Используются такие группы медикаментов:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее часто специалисты назначают своим пациентам Диклофенак, Ибупрофен. Индометацин не может использоваться для терапии артроза, так как он еще больше поражает сустав.
2. Селективные противовоспалительные средства — Целекоксиб, Рофекоксиб. Риск возникновения желудочно-кишечных патологий в случае их приема существенно ниже, чем при употреблении НПВП.
3. Парацетамол относится к нестероидным противовоспалительным средствам как наименее токсичное лекарство. Превосходно обезболивает, однако дозировку выбирает только врач.
4. Колхицин часто используется для лечения эрозивного остеоартроза.
5. Мазь для лечения остеоартроза назначается при начальных стадиях. Используется Вольтарен, Диклак, Нимесулид.
6. Хондропротекторы — препараты для восстановления суставного хряща. Их применяют длительно, а эффект от такого лечения проявляется не сразу.
7. Гиалуроновая кислота применяется инъекционно. Пациенту назначаются внутрисуставные уколы.

Немедикаментозная терапия этого заболевания включает следующие терапевтические меры:

• Физиотерапия. Применяется фонофорез, электрофорез, ударно-волновая терапия.
• ЛФК со специально назначенными упражнениями.
• Массаж суставов.
• Диета направлена на снижение веса у лиц, страдающих ожирением. Пациентам важно ограничить количество вредных продуктов — мучного, сладкого. Для здоровья суставов важно отказаться от жареной еды, она отрицательно влияет на суставы.
• Гирудотерапия снимает воспалительные явления, боль, отек. Пиявки не ставятся беременным женщинам, при тромбоцитопении, гемофилии, аллергической реакции на гирудин, недостаточности гемоглобина.
• Лечение пчелиным ядом проводится в течение двух недель. За это время можно существенно улучшить метаболические процессы в суставах, восстановить их подвижность, снизить интенсивность болей.

Для суставов полезна и гимнастика. Она должна быть систематической, всегда выполняться только под контролем опытного инструктора-реабилитолога. Любые упражнения нельзя выполнять насильно, когда чувствуется боль.

Методика их выполнения должна быть максимально щадящей. Суставные контрактуры являются показанием для выполнения упражнений на расслабление.

О народной терапии остеоартроза

Народные средства при заболевании суставов кистей рук должны использоваться как дополнение к основной терапии патологии. Официальное лечение не следует игнорировать, потому что одни только народные препараты будут бессильны против дегенеративного дистрофического процесса.

Среди народных средств стоит выделить такие:

1. Теплые согревающие компрессы. Они улучшают кровообращение в пораженных участках тела и способствуют снятию воспалительного процесса, болевых ощущений.
2. Компресс из истолоченного мела и молока наносится на суставы на всю ночь. Необходимо надеть перчатку из полиэтилена для создания теплового эффекта.
3. Смесь из меда, спирта, глицерина прикладывается к больному месту для снятия боли, уменьшения воспалительного процесса.
4. Лист капусты прикладывается к пораженным поверхностям. Желательно делать такую процедуру вечером.
5. Отвар из калины и череды, принимаемый внутрь, помогает избавиться от боли, воспалительных явлений.
6. Полезны скипидарные ванночки. Они эффективно борются с воспалительными процессами в суставах, предотвращая их дальнейшую дегенерацию.
7. Аппликации из глины (она продается в аптеках) показано делать перед сном.
8. Помогают при остеоартрозе компрессы из тертого картофеля, имеющего зеленые участки. Как пищевой продукт его употреблять нельзя, но при артрозе он будет как раз кстати. Яд, содержащийся в клубнях, отлично борется с воспалительными и дегенеративными процессами.

В домашних условиях можно выполнять несложные упражнения для профилактики и лечения дистрофических поражений. Вот некоторые из них:

• положив запястье на стол, ударять по нему несильно пальцами (должна получиться своеобразная имитация игры на пианино);
• растянуть расстояние между большим и средним пальцем и «шагать» таким образом по столу;
• поставить запястья перед собой, быстро соединить большие, указательные пальцы, потом большие и средние и так дальше.

Профилактика остеоартроза кистей рук

Предупредить это заболевание гораздо легче, чем лечить его. Рассмотрим некоторые рекомендации, которые позволят сохранить здоровье суставов:

1. Следует внимательно отнестись к выбору профессии. Если в роду были бабушки, страдающие остеоартрозом кистей рук, то профессии пианистки, массажистки, наборщицы лучше не предпочитать.
2. Необходимо избегать травм. Причем это касается не только пальцев, но и запястья.
3. В гололедицу надо быть особенно осторожным, потому что при падении первыми от травм страдают именно руки.
4. В период менопаузы надо корректировать гормональные изменения.
5. Необходимо правильно питаться, исключая из рациона продукты, вредные для суставов.
6. Настоятельно рекомендуется бросить курить.

Остеоартроз, поражающий кисти рук, нельзя оставлять без лечения. Болезнь опасна полным обездвиживанием суставов. Если у человека наблюдаются боли, скованность в пораженных областях тела, нужно сразу обращаться к специалисту.

Своевременное лечение помогает остановить поражение хрящей, сохранить молодость суставов.