Главная страница » Искривление » Сколиоз

Сколиоз в поясничном отделе

Патология, как правило, выявляется впервые у школьников, и со временем искривление обычно становится сильнее.

Этот вид сколиотической болезни характеризуется легким течением, выраженные нарушения при такой форме почти не развиваются.

Классификация сколиоза

Чаще всего диагностируют левосторонний сколиоз поясничного отдела, связано это с естественным распределением веса во время статических и динамических нагрузок на правую часть туловища. Но у левшей они приходятся на левую сторону, и у них чаще развивается правосторонний сколиоз в пояснице.

В зависимости от угла кривизны выделяют следующие разновидности патологии:

• 1 степень, при которой угол кривизны находится в пределах 5–10°;
• 2 степени, искривление варьируется от 11 до 25°;
• 3 степень болезни диагностируется, если угол кривизны доходит до 50°;
• 4 — самая тяжелая степень аномалии, при ней угол искривления составляет минимум 50°.

Степень сколиоза определяется с помощью рентгеновских снимков, выполненных в прямой проекции люмбального отдела позвоночника.

Кроме этого, встречается S-образный сколиоз, при этой форме образуются 2 дуги искривления, позвоночник становится похож на букву S.

При этом одна дуга является сколиотической, а вторая формируется в вышележащем сегменте позвоночного столба и называется компенсаторной. Ее функция — выровнять положение туловища в пространстве. Так, если наблюдается левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела, то со временем разовьется правосторонний сколиоз грудного отдела.

Этиология болезни

Спровоцировать патологию способны продолжительные статические нагрузки, к примеру, связанные с сидячей работой.

Сколиоз чаще всего развивается у людей из группы риска, у которых наблюдаются следующие заболевания:

• ожирение любой степени;
• врожденные аномалии, связанные с неправильным развитием опорно-двигательного аппарата;
• нарушение роста позвоночника в детстве;
• плоскостопие или косолапость;
• туберкулез, ревматизм.

Также развитию заболевания способствуют гиподинамия и чрезмерные физические нагрузки.

Для успешного лечения сколиоза важно выявить вредные факторы и, если возможно, устранить их.

Но чаще развивается идиопатический поясничный сколиоз, при котором не удается выявить причину, спровоцировавшую болезнь.

Клиническая картина

Для него характерны следующие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• уменьшение амплитуды движения;
• боли в спине, по наружной поверхности бедра, по ходу седалищного нерва;
• асимметрия туловища;
• хруст при движениях позвоночника;
• отечность и скованность суставов.

Боли в позвоночнике могут быть в покое, они наблюдаются после ночного сна. Усиливаются при статистической нагрузке и стихают при продолжительной ходьбе.

При незначительном угле кривизны кости таза могут располагаться в естественном для них положении. Но когда наблюдается торсионное скручивание позвоночника, то может произойти их перекос. При этом подвздошная кость с одной стороны не только поднимается, но и выдвигается вперед.

В результате нарушаются амортизационная функция тазобедренного сустава, что в будущем может спровоцировать его деформирующий артроз и привести к потере работоспособности.

Кроме этого, сколиоз может стать причиной развития ранних дистрофических изменений суставных хрящей, выбухания межпозвонкового диска в позвоночный канал без повреждения фиброзного кольца и грыжи.

Поэтому важно выявить сколиоз как можно раньше и начать его лечение.

Диагностика

Патологию выявляют при визуальном осмотре и с помощью рентгена.

При осмотре врач может выявить:

• перекос тазобедренных костей, опущенный асимметричный плечевой пояс, неправильное положение головы — такие признаки характерны для деформации позвоночника 1 степени;
• перекос туловища, сильное смещение лопаток, кифоз — такая клиническая картина характерна для сколиоза 2 степени;
• сильная деформация грудной клетки, увеличение расстояния между лопатками и выраженный мышечный валик грудного сегмента, который становится еще заметнее при наклонах — эти признаки появляются при последних стадиях болезни.

Физическая активность

При искривлении позвоночника полезно плавание брассом, с разрешения специалиста можно заниматься волейболом.

Гимнастика при сколиозе поясничного отдела поможет:

• укрепить мускулатуру спины, что способствует стабилизации позвоночника;
• устранить деформацию позвоночного столба и грудной клетки;
• нормализовать функционирование миокарда и дыхательной системы;
• исправить осанку;
• улучшить общее самочувствие, работу внутренних органов.

При сколиозе можно выполнять следующие упражнения:

1. Исходная позиция — лежа на спине, верхние конечности соединить в замок и поместить за голову. На вдохе развести локти, а на выдохе свести. Повторить упражнение 4 раза.
2. Позиция такая же. Одна нога согнута в колене, вторая лежит на полу. На выдохе подтягивать согнутую конечность к животу, на вдохе выпрямлять ее. То же самое повторить с другой ногой. Делать упражнение 5 раз.
3. Не меняя исходной позиции, нижние конечности согнуть в коленях и поставить ступни как можно ближе к тазу. Оторвать ягодицы от пола, задержать их в воздухе и вернуться в исходное положение. Выполнить 4 раза.
4. Находясь все в той же первоначальной позиции, одну руку поднять вверх, а другую отвести в ту сторону, в которую выгибается позвоночник. Проделать так 4 раза.
5. Перевернуться на живот и 5 раз прогнуться в грудном отделе.
6. Исходная позиция такая же, как и в упражнении № 5. На вдохе встать в позу «березка», на выдохе опуститься обратно. Выполнить 4 раза.
7. Принять коленно-локтевую позу. Левую руку вытянуть вперед, а правую ногу — назад. Затем поменять конечности. Проделать упражнения 6 раз.
8. Начальное положение такое же, как в упражнении № 7. Согнуть руки в локте, при этом грудная клетка должна коснуться пола, затем вернуться в исходное положение. Проделать упражнение 4 раза.

После того как будут закончены все упражнения, необходимо полежать около 20 минут.

Нужно помнить, что при сколиозе любые физические нагрузки разрешены только после консультации с лечащим врачом.

Терапия люмбального сколиоза

Способы лечения поясничного сколиоза зависят от запущенности патологии, сопутствующих заболеваний, которые вызваны сколиозом, а также от причин, спровоцировавших нарушения позвоночного столба.

К терапии сколиоза нужно подходит комплексно. Она предусматривает ношения корсета, с помощью которого поддерживается естественное положение позвоночника.

Одновременно нужно осуществлять коррекционные процедуры, цель которых — укрепить мышцы спины и пресса, чтобы они смогли нормально поддерживать позвоночник.

Когда причиной деформации и сколиотической болезни стало плоскостопие или косолапость, нужно нормализовать плоскость постановки ступни. В этом случае требуется консультация ортопеда.

При развитии нарушений в самом позвоночнике показан курс остеопатии, мануальной терапии, тракционное лечение.

Также значимую роль в лечение патологии играет массаж, который помогает улучшить кровообращение, создает условия для быстрого восстановления ослабленной мускулатуры. В результате этого формируется правильная осанка.

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайнем случае.

Профилактика сколиоза

Чтобы сократить риск развития сколиоза, нужно соблюдать ряд правил:

• с целью предупреждения врожденных аномалий позвоночника женщина, находящаяся в положении, должна принимать витамины группы В;
• младенца нельзя сажать, пока ему не исполниться полгода;
• необходимо сбалансировано питаться;
• нельзя долго находиться в вынужденной позе, необходимо делать перерывы в работе;
• регулярно уделять время физкультуре;
• правильно сидеть за столом, не носить предметы в одной и той же руке;
• регулярно посещать специалиста для ранней диагностики заболевания.

Ограничения при сколиозе

Сколиоз накладывает отпечаток на все стороны жизни пациента. Любое неосторожное движение может стать причиной повреждения позвоночного столба.

Поэтому при этой патологии противопоказаны:

• командные виды спорта;
• гиподинамия, так как при этом ослабляется мускулатура, которая поддерживает позвоночник;
• продолжительное пребывание в вынужденной позе, так как статистические нагрузки вызывают спазм мускулатуры, а это, в свою очередь, провоцирует боли;
• переохлаждение, так как при нем замедляется кровообращение, что становится причинной мышечного спазма;
• ношение тяжестей, так как существует риск защемления нервных корешков;
• резкие движения туловищем, т. к. есть риск травмирования позвоночника.

Соблюдение этих правил поможет надолго сохранить здоровье при сколиозе поясничного отдела.