Кифоз, искривление грудного отдела
Природа неслучайно создала тело человека именно таким образом, как оно выглядит сейчас. Взять хотя бы позвоночник. Он не является идеально ровной структурой, а имеет несколько изгибов.
Такая особенность позволяет позвоночнику удерживать вес тела, при этом сохранять амортизационные функции во время передвижений.
С другой стороны, человек не является идеальной системой. Иногда она дает сбой и приходит в негодность. На протяжении всей жизни позвоночник вынужден претерпевать различные изменения и влияния факторов извне.
В результате возникают разнообразные патологические расстройства. Одним из них является грудной кифоз.
Описание патологии
Чтобы понимать, что такое кифоз грудного отдела позвоночника, необходимо углубиться в его анатомию. Этот сегмент состоит из 12 элементов. От данных отростков отходят ребра. В этой области межпозвонковые диски отличаются малым размером.
Поэтому подвижность грудного сегмента низкая, если сравнивать ее с таковой в шейном или поясничном отделе. Канал, по которому проходит позвоночник в этой области, достаточно узкий. Любые дегенеративные изменения или травмы способствуют появлению патологических процессов.
Позвоночник выгибается естественным образом только в грудном отделе. Для восстановления баланса в зоне шеи и поясницы присутствуют 2 прогиба. Такое строение позвоночного столба делает возможным сохранение его функциональных особенностей.
Под воздействием определенных факторов здоровая, нормальная кривизна заменяется патологической. В таком случае говорят о развитии кифоза.
Данное заболевание преимущественно развивается в младшем возрасте. Его появление сопровождается дискомфортом. Это серьезное нарушение в работе опорного аппарата, которое способствует ускоренному старению позвоночника и возникновению сопутствующих заболеваний.
Основные причины
Корректное положение и структурная часть каждого сегмента столба определяют состояние здоровья всего организма. Под воздействием некоторых факторов происходит сбой, и физиологическая изогнутость позвоночника уже не является полезной. Она не помогает грамотно распределять имеющуюся нагрузку.
Патологический кифоз с течением времени приводит к нарастанию давления в других областях. Он оказывает негативное воздействие на системы органов, находящихся в грудном и брюшинном пространстве.
Среди главных причин кифоза врачи выделяют следующие:
- структурные аномалии в позвоночнике, отличающиеся врожденной этиологией;
- ДЦП;
- наследственная предрасположенность;
- остеохондроз;
- остеопороз;
- нарушение развития костных элементов;
- сбой в работе обменных процессов.
На эти причины достаточно трудно повлиять, а предупредить их возникновение практически невозможно.
Также врачи выделяют группу факторов, наличие которых существенно повышает вероятность развития недуга.
Это:
- ожирение;
- различные заболевания позвоночника за пределами грудного сегмента;
- неактивный образ жизни;
- работа, связанная с интенсивными физическими нагрузками;
- рахит.
Любой из перечисленных факторов или их совокупность увеличивает риск развития грудного кифоза. При наличии этого заболевания такие факторы усугубляют течение патологического процесса, провоцируя различного рода осложнения.
Разновидности недуга
С учетом первопричины грудного кифоза и его проявлений выделяют следующие виды кифоза:
- Врожденный. Развивается в результате внутриутробных нарушений. Сопровождается снижением чувствительности в нижних конечностях. При этом происходит нарушение работы мочевыделительной системы. Трудно поддается консервативным методам терапии.
- Юношеский. Заболевание начинает свое развитие у детей школьного возраста. При этом несколько грудных позвонков видоизменяются, приобретая характерную клиновидную форму.
- Постуральный. Для данного вида патологии характерно появление «круглой спины». Основная причина ее возникновения — недостаточно разработанный связочный аппарат. Большая часть пациентов — лица мужского пола, предпочитающие сидячую работу.
- Посттравматический. Развивается вследствие повреждения одного или одновременно нескольких сегментов грудного отдела. Поэтому происходит сдавление межпозвоночных дисков.
- Послеоперационный. Игнорирование рекомендаций доктора после операции часто заканчивается патологическими изменениями в области позвоночника.
- Туберкулезный. Спондилит влечет за собой разрушение структуры позвонков и усиление грудного кифоза.
- Возрастной. Развивается на фоне естественного старения организма.
Определение вида патологического процесса помогает подобрать наиболее эффективный вариант терапии.
Клиническая картина
Первоначально симптомы заболевания проявляются в виде внешних изменений в фигуре и осанке. Человек сутулится, спина становится круглой, а голова чуть наклоняется вперед. Он еще может удерживать спину прямо, но для этого приходится постоянно себя контролировать. Впоследствии такие стремления сопровождаются болевым дискомфортом.
При прогрессировании патологического процесса больной уже не может прямо держать спину, сутулость лишь усугубляется. На финальном этапе появляется ярко выраженный горб. В результате происходящих изменений уменьшается грудина, что отражается на работе сердца и легких.
Диафрагма, опускаясь вниз, начинает сдавливать органы брюшной полости. Это провоцирует появление новых проблем со здоровьем. Среди них следует выделить:
- деформацию позвоночных структур;
- разрушение коленных суставов;
- нарушение тока крови в грудине, что влечет за собой сосудистые поражения в мозге;
- ослабевание мышечного каркаса на фоне перераспределения давления.
Скорость развития патологического процесса зависит от его вида, возраста больного.
Как распознать нарушение
Описываемое заболевание можно диагностировать даже дома. Для этого необходимо провести 2 простых теста:
- Сначала нужно встать прямо и спиной прислониться к стене. После этого нужно попытаться дотронуться до нее затылком. Физиологический кифоз позволяет это сделать, чего нельзя сказать о патологической его форме.
- Затем нужно наклонить вперед и попытаться коснуться кончиков пальцев. При этом следует попросить кого-нибудь посмотреть на спину. При наличии заболевания нарушение можно увидеть даже невооруженным глазом.
Постепенно искривления распространяются на все новые сегменты позвоночника. Любая физическая работа сопровождается сильной усталостью.
Методы диагностики
Окончательно подтвердить наличие патологии может только врач. Потребуется консультация с ортопедом или хирургом. Доктор сначала выслушает жалобы пациента, проведет физикальный осмотр.
После этого может перейти к инструментальным методам диагностики. Они включают в себя проведение рентгенографии и МРТ. Эти мероприятия позволяют определить градусы наклона позвоночника, оценить тяжесть патологии.
Степени заболевания
У абсолютно здорового человека угол изгиба столба позвоночника варьируется в пределах 15–30 градусов. Если эта величина меньше, диагностируют так называемый сглаженный кифоз.
Описываемое заболевание развивается постепенно. Принято выделять несколько его степеней:
- Первая. Угол изгиба — 31–40 градусов.
- Вторая. Угол изгиба не превышает 60 градусов.
- Третья. Угол изгиба более 60 градусов.
На начальном этапе лечение ограничивается консервативными методами. При запущенном заболевании без операции уже не обойтись.
Терапия
Лечение кифоза грудного отдела позвоночника консервативными способами на начальном этапе болезни сопровождается благоприятным прогнозом. Именно поэтому так важно провести своевременную диагностику.
Медикаментозная терапия направлена на восстановление работы систем тех органов, которые были повреждены. В перечень используемых препаратов входят различные средства — от сердечных стимуляторов до спазмолитиков.
При выраженном болевом дискомфорте назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Анальгин», «Диклофенак»). Выбор конкретного препарата остается за врачом.
Если существует угроза разрушения межпозвоночных дисков, используются хондропротекторы («Терафлекс», «Синвиск»). Эти медикаменты позволяют защитить ткани от негативного воздействия.
Ортопедическое лечение
На начальной стадии болезни медикаментозную терапию дополняют ортопедической. С целью укрепления мышечного корсета и гармоничного распределения давления по позвоночному столбу рекомендуется корректирующий корсет. Его следует использовать вместе с лечебной физкультурой. В таком случае эффективность проводимой терапии возрастает в несколько раз.
Другие варианты лечения
Массаж, ЛФК и иглоукалывание применяются не только для коррекции осанки. Эти методы воздействия используются для устранения сильной боли, которая является одним из симптомов недуга. Рассмотрим, что представляет собой каждый из методов.
Курс массажа помогает восстановить кровообращение в неподвижных областях спины, нормализовать поступление кислорода и питательных веществ к поврежденным тканям. Кроме того, он позволяет устранить мышечные спазмы.
Процедуры должен выполнять специалист. В противном случае можно навредить собственному здоровью.
Методика иглоукалывания направлена на пассивную стимуляцию мышц. К ее помощи прибегают в том случае, если пациенту не под силу лечебная гимнастика. Иглоукалывание позволяет облегчить или устранить полностью болевой синдром, улучшить работу поврежденных систем внутренних органов.
Лечебная физкультура используется для нормализации тонуса конкретных мышц, отвечающих за удержание столба позвоночника. Особенно она эффективна при первой степени патологического процесса, когда все изменения являются обратимыми.
Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника должен подобрать специалист. Сначала их выполняют под контролем доктора, впоследствии гимнастику можно повторять и дома.
Необходимость проведения операции
К помощи хирургического вмешательства приходится прибегать в особо серьезных случаях, когда болевой дискомфорт и сопутствующие изменения нельзя ликвидировать посредством консервативных методик. Операция также показана при поражении спинного мозга и нервных окончаний.
Обычно она проходит в три этапа. Первоначально хирург рассекает связки и удаляет один или несколько позвонков. После этого он фиксирует столб металлической конструкцией. Ее удаляют только через 2 года при условии положительной динамики.
Хирургическое вмешательство не дает полной гарантии выздоровления. Однако без его помощи больной со временем утрачивает работоспособность.
Меры профилактики
Предупредить развитие этого заболевания, если оно вызвано не врожденными аномалиями, можно. Для этого необходимо следовать представленным ниже рекомендациям.
- Вовремя лечить все патологии, в том числе хронического характера.
- Работать в комфортных условиях (удобный стул, правильно подобранный стол).
- Следить за физической формой. Обыкновенная зарядка должна стать началом каждого дня.
- Не допускать развития ожирения.
- При интенсивных занятиях спортом нужно пользоваться защитой для спины.
- Формированием правильной осанки следует заниматься с раннего детства.
- В пожилом возрасте необходимо принимать поливитаминные комплексы с целью восполнения дефицита минералов в организме.
При соблюдении таких простых правил можно навсегда забыть о такой грозной патологии, как кифоз грудного отдела позвоночника.
Предыдущая