Главная страница » Суставы » Артроз

Артроз суставов в пальцах рук

Болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом, наряду с ограничением движений пальцев, что может окончиться инвалидностью и потерей работоспособности. Чаще всего недуг диагностируется у женщин после климакса.

Что происходит в суставах рук при артрозе

Недуг имеет три степени патологических изменений:

1. На первой стадии болезни нарушается питание хрящевой ткани, что влечет за собой потерю эластичности.
2. При переходе во вторую стадию артроз пальцев провоцирует истончение хряща и изменение состава синовиальной жидкости, из-за чего увеличивается трение внутренних структур. Появляется воспаление тканей. Если на этом этапе процесс не остановлен, то происходит полное разрушение хряща.
3. Дальнейшее развитие болезни приводит к полной потере работоспособности, так как костная ткань уплотняется, образуются костные шипы, прекращается функционирование мягких тканей. На этой стадии лечение не дает должного эффекта, единственным выходом остается проведение операции.
   Причины появления

В основном артроз суставов пальцев рук появляется у пожилых людей из-за износа хрящевой ткани. Но есть и другие причины, провоцирующие возникновение болезни в более раннем возрасте:

• Генетическая предрасположенность, обусловлена передачей мутации гена, который несет ответственность за выработку коллагена. Если в роду были люди с подобными патологиями, то у следующего поколения возрастает риск развития артроза.
• Работа, которая включает повышенную нагрузку на кисти. К группе риска относят массажистов, пианистов, офисный персонал.
• Эндокринные заболевания, в частности диабет.
• Период менопаузы у женщин. При гормональной перестройке организма снижается количество выработки эстрогенов, что влечет за собой нарушение всасывания кальция и потерю влаги, поэтому постепенно хрящевая и костная ткань истончается.
• Травмирование или переохлаждение конечностей. Запускается воспалительный процесс.
• Наличие вредных привычек.
• Ослабленный иммунитет, частые простудные заболевания.
• Радиационное облучение.
• Инфекционные заболевания: хламидиоз, уреаплазмоз.
• Наличие хронических недугов.
• Проявление аллергических реакций организма.
• Различные формы артрита.

Виды артроза

Болезнь делится на посттравматический и деформирующий тип.

1. Посттравматическая форма характерна для лиц с тяжелыми условиями труда или занимающихся спортом, когда присутствует повышенная нагрузка на верхние конечности. Периодическое получение микротравм приводит к разрушению хрящевой ткани.
2. Деформирующий вид отличается прогрессированием дегенеративно дистрофических процессов в хрящевой ткани кистей, что приводит к выгибанию фаланг. В зависимости от локализации патологического процесса различают:

• Узелковый тип. Проявляется возникновением утолщения межфаланговых суставов.
• Ризартроз, который поражает большой палец руки.

Симптоматика

Признаки появляются по мере развития болезни:

• В начале боль беспокоит лишь при сильной физической нагрузке на руки. При совершении движений появляется характерный хруст. Визуализируется припухлость суставов. Первоначальные изменения вызывают напряжение мышечных волокон. Скованность при движении отсутствует, функциональность не нарушена.
• Вторая стадия артроза пальцев отмечается постоянным присутствием боли, даже в ночное время, которая усиливается после незначительной нагрузки. Мышцы постепенно ослабевают, теряя свою функциональность, что ведет к ограничению подвижности пальцев. Этому периоду характерно усиление отечности и появление жжения. В полости межфаланговых суставов визуализируются узелки, которые постепенно уплотняются.
• Третья фаза артроза проявляется в присутствии сильных болей и искривлении пальцев. Происходит обездвиживание суставов, что ведет к ограничению работоспособности, вплоть до полной потери таковой.

Диагностика

Первичный осмотр пациента подкрепляется сбором анамнеза, сдачей анализов и прохождением рентгенографии.

Анализы крови берутся для дифференцирования артроза пальцев от подагры и ревматоидного артрита.

Рентген кистей позволяет увидеть деформацию фаланг. На снимке может визуализироваться сужение суставной щели, присутствие остеофитов, склероз костной ткани. По этим данным определяется степень болезни.

Лечение артроза

Важной особенностью терапевтического курса является комплексное лечение недуга. Это позволяет купировать болевой синдром, остановить процесс разрушения, уменьшить воспаление, запустить регенерацию хрящевой и костной ткани, предотвратить развитие осложнений.

При артрозе показаны:

• Физиопроцедуры.
• Лечебная физкультура и массаж.
• Медикаментозное лечение.
• Диета.
• Оперативное вмешательство.

Лечением артроза пальцев рук занимается терапевт, ревматолог, травматолог. К помощи хирургов прибегают лишь на последней стадии болезни.

Медикаментозная терапия

Курс лечения может включать прием:

• НПВС, могут быть представлены в форме таблеток, мазей или инъекций. Показаны при выраженном болевом синдроме. Представителями вида являются Мовалис, Напроксен, Нимесулид.
• Миорелаксанты, например Мидокалм. Лекарственный препарат используют для расслабления мышц при наличии у пациента судорог и спазмов. К этой группе также относят Баклофен, Толперизон, Сирдалуд, Тизанидин.
• Кортикостероиды способствуют снятию боли, но негативно влияют на костную ткань. Применяют Гидрокортизон, Триамцинолон.
• Хондропротекторы запускают процесс регенерации хрящевой структуры. Самыми популярными являются Глюкозамин, Хондроксид, Траумель С. На поздних стадиях артроза пальцев препараты малоэффективны.
• Витаминные комплексы, преимущественно состоящие из представителей В группы.

Курс терапии назначается в зависимости от стадии болезни:

1. На первой стадии показаны хондропротекторы, при наличии боли могут применяться НПВС. В этот период эффективны физиопроцедуры, гимнастика и употребление витаминных комплексов. Из средств народной медицины подходят согревающие компрессы, которые снижают боль.
2. На второй стадии болевой синдром постепенно усиливается, появляется воспалительный процесс. Чтобы побороть симптомы, назначают НПВС и хондропротекторы. Для снижения нагрузки на фаланги и уменьшения трения в межсуставное пространство вводится гиалуроновая кислота. Сосудорасширяющие средства способствуют улучшению поступления крови к тканям.
3. На третьей стадии медикаментозная терапия применяется лишь для снятия боли. На этом этапе артроза проводят блокаду и назначают гормональные препараты. Оперативное вмешательство показано при потере подвижности сустава.

Купирование болевого синдрома

Для быстрого снятия сильных болей при артрозе пальцев назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные средства, способствующие уменьшению отечности и воспаления. Наибольшей популярностью пользуется Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
2. Мази для местного применения. Их действие основано на прогревании пораженного участка, оказывая противовоспалительный эффект.
3. Масла нужны для подпитки сустава минеральными веществами. Они уменьшают боль и раздражение. Эффективны оливковое, эвкалиптовое и лавандовое масла.

ЛФК

Гимнастика обеспечивает умеренную нагрузку на суставы. Если полностью обездвижить пальцы, то это приведет к окостенению тканей, чрезмерная нагрузка, напротив, усилит воспалительный процесс и дегенерацию структур. Поэтому необходимо выполнять специальные щадящие упражнения три раза в день:

1. Поочередно проводят массаж каждого пальца, не прилагая больших усилий.
2. Растирают руки друг о друга, после чего легонько встряхивают кистями.
3. Сгибают и медленно разгибают пальцы.
4. Подушечками пальцев касаются упругой поверхности, подражая игре на пианино.
5. Соединив руки внутренней стороной, нужно несильно сдавливать их между собой.
6. Подушечки пальцев рук соединить вместе и совершать пружинистые движения кистями без отрыва пальцев.

Зачем нужна диета?

Питание при артрозе должно подбираться в зависимости от недостатка витаминов и минералов в организме. Обогатить рацион можно с помощью введения в него продуктов, содержащих растительную клетчатку: овощей, зелени, фруктов. Полезны орехи, молочные продукты, рыба, нежирное мясо, холодец, желатин.

Рецепты народной медицины

Чтобы помочь организму справиться с недугом в домашних условиях, можно приготовить целебный чай, мазь, сделать ванночку или компресс.

• Для травяного отвара необходимо взять в равных долях сухой измельченный корень солодки, тысячелистник и мяту. 1 ст. ложку смеси заливают 250 мл кипятка. Когда чай настоится, принимают по 50 мл 3 раза в сутки. Длительность курса составляет 14 дней.
• При обострениях необходимо принимать отвар из корня ивы. Для этого 2 ст. ложки исходного компонента заливают 500 мл кипятка и настаивают сутки. В день употребляют не более 150 мл напитка.
• Для приготовления мази необходимо 2 ст. ложки камфары, 250 мл водки или спирта, 1 ст. ложка горчицы и 2 взбитых яичных желтка. Смешав все компоненты, мазь наносят в пораженной зоне перед сном на протяжении 2 недель.
• Ванночки можно делать солевые или горчичные. Для этого в воду, подогретую до 40 градусов, добавляют 1 чайную ложку морской соли или горчичного порошка. Кисти погружаются в жидкость на 15 минут. В сутки можно делать три повтора при выраженном болевом синдроме.
• Компресс из смеси соли и меда. Ингредиенты в равных частях наносят на натуральную ткань и прикладывают к нужному участку на ночь.
• Не менее эффективен и компресс из сырого картофеля. Овощ натирают на мелкой терке, после чего кашицу наносят на ночь на больные суставы, укутав поверх пленкой. Для дополнительного прогрева можно надеть варежки.

Народные средства помогают снять болевой синдром и уменьшить воспаление тканей. Но перед началом их применения необходимо известить врача, чтобы исключить аллергические реакции и несовместимость с медикаментозной терапией.

Когда требуется хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство предусмотрено при неэффективности консервативного лечения. При артрозе большого пальца руки, если пациент страдает от сильных болей, показано проведение артродеза. В процессе операции две соседние кости сращиваются между собой, что приводит к обездвиживанию сустава.

Артропластика предусматривает замену пораженного сустава на протез из керамики или пластика. Этот метод обеспечивает восстановление движения пальцев.

Последствия артроза и его лечения

Осложнения артроза могут иметь две причины:

• Последствия болезни.
• Последствия лечения.

Деформирующий артроз кистей приводит к:

1. Асептическому некрозу. При нарушении кровоснабжения возникает гипоксия тканей, что влечет за собой некроз подхрящевой костной ткани, а со временем и полное разрушение хрящей.
2. Деформации суставов. Дегенеративные изменения нарушают суставные поверхности. Несоответствие последних норме приводит к неравномерной нагрузке на хрящевую ткань. В пораженной зоне происходит стремительное разрушение структурных составляющих, что усиливает деформацию сустава.
3. Анкилозу. Это полное окостенение сустава, который долго находился без движения. При этом его кости срастаются, что не предусматривает восстановления. Единственным выходом является замена сустава на протез.
4. Снижению функциональных способностей. Выраженный болевой синдром ограничивает спектр выполняемых действий.

Медикаментозная терапия оказывает негативное влияние на работоспособность других органов:

• Поражение ЖКТ вызвано замедлением синтеза простагландинов, которые отвечают за защиту слизистой желудка. При длительном лечении могут появиться эрозии и язвы.
• Токсическое воздействие на почки. При комплексном лечении множество препаратов замедляют обменные процессы. Происходит оседание частичек лекарств и метаболитов, что вызывает воспаление почечных канальцев. Начинается общая интоксикация организма.
• Угнетение функциональности поджелудочной железы связано с появлением воспалительного процесса как реакции на лечение.
• Разрушение печени происходит при возникновении реактивного гепатита.

Как предотвратить развитие болезни

Профилактика артроза включает:

• Ведение здорового и активного образа жизни.
• Отказ от вредных привычек.
• Ограничение времени пребывания за компьютером.
• Укрепление иммунитета.

Если у пациента уже диагностирован артроз пальцев, то следует соблюдать ряд правил для предотвращения осложнений:

• Отказаться от приема алкоголя и табакокурения.
• Следить за питанием.
• Ограничить нагрузки на зону фаланг.
• Выполнять специальные упражнения для пальцев, которые будут способствовать питанию тканей.
• Необходимо держать руки в тепле.

Артроз пальцев рук вызывает дистрофические изменения хрящевой и костной ткани, что значительно усложняет жизнь и самообслуживание пациента.

Симптомы и лечение зависят от стадии развития болезни. Чтобы предотвратить полную потерю функциональности фланг, необходимо своевременно пройти курс восстановительной терапии.