Главная страница » Искривление » Кривошея

Спастическая кривошея и ее последствия

Этот тип патологии занимает третье место среди отклонений у новорожденных. Для успешной борьбы с недугом разработаны специальные комплексы гимнастики, массажа и физиопроцедур.

Из медикаментозной методов терапии эффективны бензодиазепины и антихолинергические препараты.

При отсутствии положительной динамики от лечения проводят оперативное вмешательство для перерезания зажатых мышц или купирование импульсов под действием высокочастотного тока.

Причины возникновения недуга

Факторы, провоцирующие появление недуга, можно разделить на 2 группы: врожденные и приобретенные. К первым относят нарушения внутриутробного развития. У взрослых кривошея наблюдается из-за таких причин, как:

• Воспалительные процессы в нервной системе, нейроинфекция.
• Интоксикация организма.
• Стрессовые ситуации.
• Остеохондроза шейного отдела.
• Атеросклероза.
• Хорея Гентингтона.
• Травмы шеи или головы.
• Новообразования в зоне головного мозга.
• Гипертиреоз.
• Церебральный паралич.

К группе риска относят лиц, у которых были родственники, страдающие кривошеей. Помимо этого, болезнь часто диагностируется у женщин и людей, чья работа связана с длительным сидением на одном месте.

Менее распространенными являются острая кривошея и идиопатическая форма болезни. Острая связана с получением травмы. Второй вид до конца не изучен. Предположительно, возникновение происходит при таламическом повреждении мозга.

Признаки заболевания

Симптомы болезни одинаково проявляются как у детей, так и у взрослых. К основным проявлениям относят:

• Выраженный наклон головы в сторону и выкручивание подбородка в другом направлении.
• Увеличение мышцы грудины.
• Изменение скелета в зоне черепа и груди.
• Рентгеноразличимые деформации костной ткани.
• Снижение двигательной активности головы.
• Асимметрия в расположении и форме ушных раковин.

В утренние часы болезнь может проявляться в меньшей степени. Усиление симптомов происходит, когда раздражена нервная система, например, при стрессовых ситуациях. В положении лежа мышцы расслабляются и человек чувствует себя комфортно.

Чаще наблюдается односторонняя кривошея, но бывает и двустороннее поражение.

Разновидности спастической болезни

По характеру проявлений недуг может иметь разные формы:

• Тоническая форма. В этом случае положение головы постоянно, так как мышцы находятся в спазмированном состоянии, что вызывает болевой синдром.
• Клоническая характеризуется периодическими спазмами, из-за чего человек непроизвольно подергивает головой.
• Смешанная (тонико-клоническое нарушение). Совмещает в себе оба типа и диагностируется чаще других форм.

Особенности спастической кривошеи у детей

У малышей болезнь появляется при внутриутробной гипоксии, когда неправильно формируется ножка ключичной и грудинной мышцы. Другими причинами недуга у детей могут выступать:

• Травмы во время родовой деятельности.
• Неврологические нарушения.
• Длительное лежание на одном боку.
• Прием некоторых медикаментов во время вынашивания или неправильный образ жизни при беременности.

Врождённая форма может диагностироваться сразу в родзале, но иногда заболевание у младенцев проявляется спустя несколько месяцев.

В этом возрасте кривошея может самоликвидироваться, тем не менее рекомендуется прибегнуть к помощи медиков, дабы не спровоцировать изменение позвонков, асимметрию шеи, грудины, черепной коробки. Цервикальная дистония способна влиять на зрение малыша.

Лечение кривошеи

Терапия может проводиться как консервативным путем, так и оперативным. К лечебным мероприятиям относятся массаж, гимнастика, физиопроцедуры и прием медикаментозных препаратов.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия подразумевает прием препаратов, которые снижают возбудимость центров экстрапирамидной системы, при этом нервная система расслабляется, импульс проводится слабее.

В детском возрасте при лечении рекомендованы следующие процедуры:

• Массаж пораженных мышц.
• Прогревание.
• Правильное положение тела во время сна.
• Покупка ортопедического матраса.
• Ношение шейного воротника.

При подозрении на кривошею ребенок должен быть осмотрен невропатологом и ортопедом.

Лечение взрослых пациентов заключается в приеме:

• Холинолитиков. Это Циклодол, Акинетон.
• Миорелаксантов. Это Мидокалм, Баклофен.
• Средств для купирования судорог. Среди них — Клоназепам, Финлепсин.
• Антидепрессантов. Например, это Прозак, Азафен.
• Медикаментов группы ботулотоксина, среди которых — Ботокс, Диспорт, Ксеомин.

Препараты ботулотоксина начали применять сравнительно недавно, но они дают отличные результаты при лечении. Введение средства осуществляется в спазмированную область. Мышечная структура расслабляется, и возобновляется ее правильное функционирование. Действие препарата сохраняется на протяжении 4-7 месяцев.

ЛФК способствует укреплению мышц шеи, они становятся эластичнее и податливее, что постепенно, в комплексном лечении, помогает изменить поворот головы.

Физиопроцедуры при спастической кривошее

Наиболее эффективными манипуляциями признаны электрофорез и парафиновые обертывания. Электрофорез устраняет нарушение путем проникновения лекарств через кожу посредством гальванического или импульсного тока.

Преимуществами его являются: возможность применения одновременно нескольких препаратов, отсутствие негативного влияния на ЖКТ, возможность обезболивания участка перед массажем.

У детей чаще всего применяют электрофорез с йодом. Манипуляция позволяет расслабить мышцы, снять воспаление. Также терапия обладает антибактериальными свойствами.

Парафиновые процедуры помогают прогреть пораженный участок, что улучшает кровообращение. Не используют такой метод при инфильтративных изменениях мышц.

Когда показано хирургическое вмешательство?

Операция назначается, если консервативные методы не приносят должного эффекта. В ходе классического хирургического вмешательства осуществляется перерезание пересечения ключицы и ножек этой мышцы, поверхностной шейной фасции. Чтобы предупредить рецидив болезни, подрезают нижнюю часть ножек мышцы.

Также практикуют удлинение мышцы с применением искусственных волокон, но такая процедура включает длительные манипуляции на протяжении 3 лет.

Стереотаксический вид оперативного вмешательства позволяет избежать тяжелых последствий перерезания мышц. Эффективный метод заключается в воздействии высокочастотного тока непосредственно на участки мозга, которые несут ответственность за деятельность мышцы.

Эта процедура позволяет купировать патологические импульсы, устраняя цервикальную дистонию. Электроды пропускают к мозговым центрам через тонкие отверстия в черепе. Такая операция может проводиться, несмотря на возраст пациента.

Помощь нетрадиционной медицины

Лечение народными средствами при кривошее довольно популярно. Оно способствует расслаблению мышц и успокоению нервной системы. Один из методов заключается в том, что на одежде в области плеча с пораженной стороны можно закрепить мешочек, наполненный крупой. Под весом груза мышца постепенно будет растягиваться, способствуя снятию спазма.

Рецепты домашней медицины:

• Мазь из сирени и свиного жира. 100 г почек растения и 500 г жира смешивают и кипятят на водяной бане около часа. После остывания натирают зону больного участка, применяют 4 раза в день. 0,2 г мумие необходимо растворить в стакане не горячей воды, добавив 1 ч. ложку меда. Пить нужно 1 раз в сутки, утром за 30 минут до еды или перед отходом ко сну. Первые улучшения видны спустя несколько месяцев, пользоваться средством нужно не менее 3-4 месяцев.
• Для отвара берут по 100 г лаванды и коры калины и 75 г липовых цветов, все ингредиенты перемешивают. Из получившейся смеси отбирают 2 ст. ложки травы и заливают их 500 мл воды. Доведя до кипения, оставляют на малом огне еще несколько минут, потом дают настояться 2 часа. Процедив, принимают по 100 мл за 30 минут до еды 4 раза в сутки.

Какие могут быть осложнения?

При врожденной кривошее у малышей недуг приводит к патологическим изменениям, затрагивающим шейный отдел. При этом мышцы шеи и вся мышечная ткань подвергаются перерождению.

В процесс вовлекается черепная коробка и ее органы. Появляется асимметрия лица, глазная щель становится уже, бровь сползает вниз, ухо опускается.

У взрослых болезнь также проявляется в деформации лица и грудной клетки, поражается шейный отдел. При отсутствии лечения появляется сколиоз шейной и грудной зоны, что приводит к защемлению внутренних органов — легких и сердца.

Меры профилактики

В детском возрасте важно класть ребенка каждый раз на разные бока, чтобы избежать перетяжки мышц, также рекомендуется проводить легкий массаж и следить за состоянием крохи. Приобретенная форма недуга у взрослых во многом зависит от образа жизни. Необходимо ограничить стрессовые ситуации, заниматься гимнастикой, не сидеть долго в одном положении.

В послереабилитационный период, чтобы не спровоцировать новый спазм, следует:

• Выполнять самомассаж.
• Применять ортопедическую подушку для сна.
• Избегать ситуаций спазмирования мышц.

Болезнь может привести к введению больших ограничений в жизни человека. Прогрессирующее заболевание будет поражать новые группы мышц, что существенно осложнит последующее лечение и вызовет необратимые изменения во внутренних органах.

На ранних стадиях возможно полностью избавиться от проблемы, при запущенной форме рекомендуется оперативное вмешательство.